심한 생리통이나 생리 과다로 병원을 찾았거나 건강검진에서 '자궁에 혹이 있다'는 말을 듣고 정보를 찾아보는 경우가 많습니다. 자궁선근증과 자궁근종은 이름과 증상이 비슷해 혼동하기 쉽지만, 발생하는 원인과 치료법이 다르므로 두 질환의 차이를 명확히 이해하고 본인에게 맞는 치료를 찾는 것이 중요합니다.
자궁선근증과 자궁근종은 발생하는 위치와 형태부터 다릅니다. 자궁선근증은 자궁내막 조직이 근육층에 '스며드는 병'이고, 자궁근종은 근육 세포가 뭉쳐 생긴 '덩어리진 혹'으로 구분하면 이해하기 쉽습니다.
선택지 비교
| 구분 | 자궁선근증 | 자궁근종 |
|---|---|---|
| 정의 | 자궁내막 조직이 근육층으로 파고들어 자라는 질환 | 자궁 근육 세포가 증식해 생긴 양성 종양(혹) |
| 형태 | 자궁 벽이 전체적으로 또는 부분적으로 두꺼워짐 (경계 불분명) | 자궁 근육층에 생긴 경계가 명확한 덩어리(혹) |
| 주요 증상 | 극심한 생리통, 생리 과다, 만성 골반통 | 증상 없는 경우가 많음. 증상이 있다면 생리 과다가 가장 흔함 |
| 진단 | 초음파상 자궁벽이 비대칭적으로 두꺼워 보임 (MRI로 정밀 진단) | 초음파상 경계가 뚜렷한 혹으로 관찰됨 |
이해와공감 산부인과에서는 두 질환의 특성을 고려하여 다음과 같이 진단하고 치료 계획을 수립합니다.
- 정확한 감별 진단: 심한 생리통, 생리 과다 등 증상이 있으면 먼저 초음파 검사로 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막증 등 원인 질환을 찾습니다. 필요시 MRI 검사로 병변의 위치와 크기, 침범 범위 등을 정밀하게 평가하여 치료 계획을 세웁니다.
- 질환별 맞춤 치료 계획 수립: 진단 결과에 따라 각기 다른 치료법을 적용합니다.
* 자궁선근증: 이해와공감 산부인과에서는 자궁을 보존하는 비수술 치료인 하이푸(HIFU)로 병변 부위를 치료하면서, 호르몬 치료와 통증 관리를 병행하는 방법을 사용합니다. * 자궁근종: 근종의 위치에 따라 하이푸 또는 자궁경(자궁내시경) 치료를 검토합니다.
- 동반 질환 고려: 두 질환이 함께 있는 경우도 흔하며, 이 경우에도 병변의 상태를 종합적으로 고려하여 하이푸 치료 등을 검토할 수 있습니다.
자궁선근증과 자궁근종 모두 '자궁에 생긴 혹' 아닌가요?
'자궁혹'은 특정 질환명이 아니라 자궁에 생긴 여러 종류의 덩어리를 통칭하는 말입니다. 자궁근종은 근육 세포가 만든 '혹'이고, 자궁선근증은 내막 조직이 근육층에 '스며든' 상태로, 발생하는 원리와 형태가 다릅니다. 이 차이 때문에 치료 방법과 예후가 달라지므로 정확한 구분이 매우 중요합니다.
자궁선근증이나 자궁근종이 암으로 발전할 수도 있나요?
두 질환 모두 양성 질환으로, 암으로 발전하는 경우는 매우 드뭅니다. 하지만 드물게 악성 종양(육종)과의 감별이 필요할 수 있고, 출혈이나 통증 같은 증상으로 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있어 정기적인 검진과 정확한 진단이 필요합니다.
결정 후 다음 단계
* 준비할 자료: 평소 느끼는 증상(생리통, 생리양, 통증 주기 등)을 구체적으로 정리하고, 다른 병원에서 받은 검사 결과(초음파, MRI 영상 및 판독지)가 있다면 지참하는 것이 좋습니다. * 상담 시 확인할 내용: 정확한 진단명을 확인하고, 내 경우에 적용 가능한 치료법(하이푸, 호르몬 치료, 자궁경 등)은 무엇인지, 각 치료법의 장단점과 예상되는 결과를 문의하여 최적의 치료 계획을 세웁니다.
